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Presión arterial alta (hipertensión) Presión arterial alta (hipertensión) es un factor de riesgo que pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar enfermedades del corazón, un derrame cerebral, y otras condiciones graves. Como regla general, cuanto mayor sea la presión sanguínea, mayor es el riesgo. El tratamiento incluye un cambio en los factores de riesgo del estilo de vida siempre que éstos puedan ser mejorados. Por ejemplo, la pérdida de peso si tiene sobrepeso actividad, física regular, una dieta saludable, reduciendo si bebe mucho alcohol, dejar de fumar, y una baja ingesta de sal y cafeína. Si es necesario, los medicamentos pueden disminuir la presión arterial. ¿Qué es la sangre la presión arterial La presión es la presión de la sangre en los vasos sanguíneos (arterias). La presión arterial se mide en milímetros de mercurio (mm Hg). Su presión arterial se registra como dos figuras. Por ejemplo, 150/95 mm Hg. Esto se dice que más de 150 95. La parte superior (primera) número es la presión sistólica. Esta es la presión en las arterias cuando el corazón se contrae. El (segundo) número inferior es la presión diastólica. Esta es la presión en las arterias cuando el corazón descansa entre cada latido del corazón. Algunas lecturas de la presión arterial de cirugía frases y definiciones Clínica / GP: estas son las lecturas tomadas por un médico o enfermera en una cirugía clínica o médico de cabecera utilizando una máquina de presión arterial normal. lecturas de la presión arterial en casa: se trata de las lecturas tomadas por una persona mientras permanece sentado y en reposo en su casa utilizando una máquina de presión arterial normal. lecturas de la presión arterial ambulatoria: estas son las lecturas tomadas a intervalos regulares mientras usted realiza sus actividades normales. Una pequeña máquina que está conectado a su brazo toma y registra las lecturas, por lo general durante un período de 24 horas. Como regla general, el promedio de las lecturas de la presión arterial ambulatoria da la más verdadera causa de su presión arterial normal. lecturas de la presión arterial en el hogar son un buen sustituto si una máquina ambulatoria no está disponible. lecturas ambulatoria y domiciliaria son a menudo un poco más baja que las lecturas de la clínica o consulta de medicina general. A veces son mucho más bajos. Esto se debe a que las personas son a menudo mucho más relajado y menos estresado en casa que en una clínica o cirugía situación formal. ¿Qué es la presión arterial alta (hipertensión) La hipertensión arterial es una presión arterial de 140/90 que se mmHg o superior cada vez que se toma en la consulta de medicina general (o lecturas del hogar o ambulatorios siempre más de 135/85 mm Hg). Es decir, que se mantiene a este nivel. La presión arterial alta también puede ser: Sólo una alta presión sistólica - por ejemplo, 170/70 mm Hg. Sólo una presión diastólica alta - por ejemplo, 120/104 mm Hg. O las dos cosas - por ejemplo, 170/110 mm Hg. Sin embargo, no es tan simple como esto. Dependiendo de varios factores, el nivel en el que la presión arterial se considera suficientemente alto como para ser tratados con medicamentos puede variar de persona a persona. La presión arterial de 140/90 mm Hg o superior (o en el hogar / ambulatorios lecturas de 135/85 mm Hg o superior) Si su presión arterial está siempre en este rango que normalmente se les puede ofrecer tratamiento para llevar la presión hacia abajo, sobre todo si usted tiene: Un alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares (ver más abajo). O una enfermedad cardiovascular existente (ver más abajo). O la diabetes. O daños en el corazón o el riñón (daño en los órganos) debido a la presión arterial alta. la presión arterial entre 130/80 mmHg y 140/90 mmHg Para la mayoría de la gente de este nivel está muy bien. Sin embargo, los actuales guías del Reino Unido sugieren que este nivel es demasiado alto para ciertos grupos de personas. El tratamiento para bajar su presión arterial si es de 130/80 mm Hg o mayor puede ser considerada si: Ha desarrollado una complicación de la diabetes, especialmente los problemas renales. Han tenido un evento cardiovascular grave como un ataque al corazón, accidente isquémico transitorio (AIT) o ictus. Tener ciertas enfermedades renales continua (crónica). ¿Cómo es la presión arterial alta (hipertensión) diagnostica una lectura de la presión arterial de una sola vez que es alto, no significa que usted tiene presión arterial alta. Su presión arterial varía a lo largo del día. Puede ser elevada durante un corto tiempo si usted está ansioso, estresado, o simplemente ha estado haciendo ejercicio. Usted tiene la presión arterial alta si tiene varias lecturas de la presión arterial que son altos, y que son tomadas en diferentes ocasiones, y cuando se está relajado. Relacionados periodo discusiones Observación Si no se encuentra una lectura a ser alta, es habitual que su médico o enfermera para asesorar a un momento de la observación. Esto significa que varios controles de presión arterial a intervalos en el tiempo. La duración del período de observación varía en función de la lectura inicial, y si tiene otros factores de riesgo para la salud. Por ejemplo, digamos que una primera lectura fue ligeramente alto en 145/89 mm Hg. Si usted es por lo demás bien, luego de un período de varias semanas de observación puede ser aconsejado. Esto puede implicar varias mediciones de la presión sanguínea, en las próximas semanas. Se le puede dar una máquina para controlar la presión arterial mientras se va haciendo sus actividades diarias (monitorización ambulatoria). Se le puede dar (o pedirá que comprar) una máquina para medir su presión arterial en el hogar (vigilancia de la casa). Una de las razones puede ser aconsejado se debe a que algunas personas se vuelven ansiosos en las clínicas médicas. Esto puede, puede hacer que la presión arterial se eleve. (Esto se denomina hipertensión de bata blanca.) Inicio o la monitorización ambulatoria de la presión arterial pueden mostrar que la presión arterial es normal cuando se está relajado. El período de observación es también un buen momento para cambiar los factores de estilo de vida que pueden reducir la presión arterial (véase más adelante). Si las lecturas de presión arterial siguen siendo altas después de un período de observación a continuación, se podrían aconsejar medicamentos, dependiendo de sus factores de riesgo (véase más adelante). Sin embargo, si usted tiene diabetes, o ha tenido recientemente un ataque al corazón o un derrame cerebral, es posible que se aconseja tener controles de presión arterial con bastante frecuencia durante la próxima semana o así. Además, el tratamiento con medicamentos generalmente se considera en una fase anterior si las lecturas se mantienen altos. Lo que hace que la presión arterial alta (hipertensión) La causa es desconocida en la mayoría de los casos esto se le llama hipertensión esencial. La presión en los vasos sanguíneos (arterias) depende de la fuerza de bombeo del corazón, y la cantidad de resistencia que hay en las arterias. Se cree que leve estrechamiento de las arterias aumenta la resistencia al flujo sanguíneo, lo que aumenta la presión arterial. La causa de la leve estrechamiento de las arterias no está claro. Varios factores contribuyen probablemente. En algunos casos, la presión arterial alta es causada por otras condiciones A continuación, se denomina hipertensión secundaria. Por ejemplo, ciertos problemas renales o de hormonas pueden causar presión arterial alta. ¿Qué tan común es la presión arterial alta (hipertensión) En el Reino Unido, alrededor de la mitad de las personas mayores de 65 años, y aproximadamente 1 de cada 4 adultos de mediana edad, sufre de hipertensión. Es menos común en adultos más jóvenes. La mayoría de casos son ligeramente alta (hasta 160/100 mm Hg). Sin embargo, al menos 1 de cada 20 adultos tienen la presión arterial de 160/100 mm Hg o superior. La presión arterial alta es más común en las personas: En la diabetes. Aproximadamente 3 de cada 10 personas con diabetes tipo 1 y más de la mitad de las personas con diabetes tipo 2 eventualmente desarrollan hipertensión arterial. De origen africano-caribeño. Desde el subcontinente indio. Con una historia familiar de presión arterial alta. Con ciertos factores de estilo de vida. Es decir, aquellos que: tienen sobrepeso. Comer una gran cantidad de sal. No comer suficientes frutas y verduras. No tome suficiente ejercicio. Beber mucho café (u otras bebidas ricas en cafeína). Beber mucho alcohol. ¿Quién debe tener un control de la presión arterial La presión arterial alta (hipertensión) generalmente no causa síntomas. Usted no sabrá si tiene presión arterial alta, a menos que haya comprobado su presión arterial. Por lo tanto, cada uno debe tener un control regular de la presión arterial al menos cada cinco años. El cheque debe ser más frecuentemente (al menos una vez al año) en: Las personas mayores. Las personas que han tenido una alta lectura anterior. Las personas con diabetes. Las personas que han tenido una lectura previa entre 130/85 mmHg y 139/89 mmHg (es decir, no muy por debajo del punto de corte para la presión arterial alta). Si no hay presión arterial alta síntomas (hipertensión), ¿por qué es un problema de presión arterial alta es un factor de riesgo para desarrollar una enfermedad cardiovascular (como un ataque al corazón o un derrame cerebral), y daño renal, en algún momento en el futuro. Si usted tiene presión arterial alta, con los años se puede hacer algún daño a los vasos sanguíneos (arterias) y poner una tensión en su corazón. En general, cuanto mayor sea la presión arterial, mayor será el riesgo para la salud. Sin embargo, la presión arterial alta es sólo uno de varios posibles factores de riesgo para desarrollar una enfermedad cardiovascular. ¿Cuáles son las enfermedades cardiovasculares Las enfermedades cardiovasculares son las enfermedades del corazón (miocardio) o de los vasos sanguíneos (vascular). Sin embargo, en la práctica, cuando los médicos utilizan el término enfermedad cardiovascular suelen referirse a las enfermedades del corazón o los vasos sanguíneos que son causadas por ateroma. Parches de ateroma son como pequeños bultos de grasa que se desarrollan en el revestimiento interior de los vasos sanguíneos (arterias). Ateroma también se conoce como la aterosclerosis y endurecimiento de las arterias. Las enfermedades cardiovasculares que pueden ser causados por ateroma incluyen: En el Reino Unido, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de la mala salud y la principal causa de muerte. Los factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares todo el mundo tiene algún riesgo de desarrollar ateroma que puede causar una o más enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, ciertos factores de riesgo aumentan el riesgo. Estos incluyen: factores de riesgo de vida que pueden prevenirse o cambiarse: Fumar. La falta de actividad física (sedentarismo). Obesidad. Una dieta poco saludable. El exceso de alcohol. factores de riesgo tratables o parcialmente tratables: presión arterial alta (hipertensión). Alto nivel de colesterol en la sangre. Rica en grasas (triglicéridos) en la sangre nivel. Diabetes. enfermedades renales que afectan la función renal. factores de riesgo fijos - unos que no se puede alterar: Un fuerte historial familiar. Esto significa que si tiene un padre o un hermano que desarrolló una enfermedad cardiaca o un derrame cerebral antes de cumplir los 55. O edad, tiene una madre o hermana que desarrolló ya sea antes de que fueran 65. El sexo masculino de edades. Una menopausia precoz en las mujeres. Años. Los mayores que hace, más probabilidades hay de desarrollar ateroma. Grupo étnico. Por ejemplo, las personas que viven en el Reino Unido, con ascendencia de la India, Pakistán, Bangladesh o Sri Lanka, tienen un mayor riesgo. Sin embargo, si usted tiene un factor de riesgo fijo, es posible que desee hacer un esfuerzo adicional para hacer frente a los factores de riesgo del estilo de vida que pueden ser cambiados. Nota . algunos factores de riesgo son más riesgosos que otros. Por ejemplo, el tabaquismo y la hipertensión arterial probablemente causar un mayor riesgo para la salud de la obesidad. Además, los factores de riesgo interactúan. Por lo tanto, si tiene dos o más factores de riesgo, el riesgo para la salud es mucho más aumento que si sólo tiene uno. Por ejemplo, un fumador varón de mediana edad que no tiene en cuenta el ejercicio y la presión arterial alta tiene un alto riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular tal como un ataque al corazón antes de la edad de 60. Por lo tanto, el beneficio de reducir la presión arterial alta es reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular en el futuro. Por ejemplo, se estima que la reducción máxima de la presión arterial diastólica en 6 mm Hg reduce el riesgo relativo de padecer un accidente cerebrovascular en el futuro por alrededor de 35-40, y reduce el riesgo relativo de desarrollar enfermedad cardíaca en aproximadamente 20-25. mayores reducciones en la presión arterial proporcionan mayores beneficios. La evaluación (cálculo) su riesgo la salud cardiovascular Una calculadora de factor de riesgo es a menudo utilizado por los médicos y enfermeras para predecir el riesgo para la salud de un individuo. Una puntuación se calcula que tiene en cuenta todos los factores de riesgo, como la edad, el sexo, el tabaquismo, la presión arterial, nivel de colesterol en la sangre, etc Si usted quiere saber su puntuación, consulte a su enfermera o médico de cabecera. Reino Unido directrices actuales recomiendan que si su calificación le da un riesgo 2 en 10 o más de desarrollar una enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años, a continuación, se aconseja el tratamiento. Los tratamientos pueden incluir: Un medicamento para bajar la presión arterial si es de 140/90 mm Hg o mayor. Un medicamento para bajar el nivel de colesterol. Una baja dosis diaria de aspirina si también tiene angina de pecho. Esto reduce el riesgo de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos más de parches de ateroma (que causan ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares). En su caso, para animarle a hacer frente a los factores de riesgo del estilo de vida como el tabaquismo, la falta de actividad física, la dieta y el peso. ¿Es necesario realizar nuevos ensayos Si se le diagnostica por tener la presión arterial alta (hipertensión), entonces es probable que ser examinado por su médico y tienen algunas pruebas de rutina que incluyen: El propósito de los controles y ensayos consiste en: Descartar (o diagnosticar) una causa secundaria de la presión arterial alta, tales como la enfermedad renal. Para comprobar para ver si la presión arterial alta ha afectado el corazón. Para comprobar si existen otros factores de riesgo tales como un nivel de colesterol alto o diabetes. ¿Cómo puede la presión arterial puede bajar Existen dos formas en las que la presión arterial se puede bajar: Modificaciones en el estilo de vida (peso, el ejercicio, la dieta, la sal, la cafeína y el alcohol), si alguno de ellos puede ser mejorado (detalles a continuación). Medicación (detalles a continuación). tratamientos de estilo de vida para bajar la presión arterial alta (hipertensión) Bajar de peso si tiene sobrepeso La pérdida de un cierto exceso de peso puede hacer una gran diferencia. La presión arterial puede caer hasta en un 2,5 / 1,5 mm Hg por cada kilogramo de exceso que se ha perdido. Perder el exceso de peso tiene otros beneficios para la salud también. La actividad física regular Si es posible, el objetivo de realizar alguna actividad física en cinco o más días de la semana, durante al menos 30 minutos. Por ejemplo, caminar a paso ligero, nadar, montar en bicicleta, bailar, etc. La actividad física regular puede disminuir la presión arterial, además de dar otros beneficios para la salud. Si lo hizo anteriormente poca actividad física, y el cambio a realizar actividad física regular cinco veces a la semana, se puede reducir la presión arterial sistólica por 2-10 mm Hg. Usted debe consultar a un médico antes de iniciar el ejercicio si tiene presión arterial alta. Coma una dieta saludable En pocas palabras, esto significa: por lo menos cinco porciones, o idealmente 7-9 porciones, de una variedad de frutas y verduras por día. A TERCERA DE comidas más debe ser alimentos a base de almidón (tales como cereales, pan integral, patatas, arroz, pasta), además de frutas y verduras. NO MUCHO alimentos grasos tales como las carnes grasas, quesos, leche entera, alimentos fritos, mantequilla, etc. Use productos bajos en grasa, mono-insaturados o poliinsaturados diferenciales. INCLUYE 2-3 porciones de pescado por semana. Al menos uno de los cuales debe ser graso, como el arenque, caballa, sardinas, arenques, sardinas, salmón, o frescos (no lata) de atún. Si usted come carne, es mejor comer carne magra, o comer aves de corral tales como pollo. Si se fríen, elegir un aceite vegetal tal como el girasol, de colza o de oliva. Limitar la sal en su dieta (ver más abajo). Una dieta saludable proporciona beneficios en diferentes maneras. Por ejemplo, se puede reducir el colesterol, ayudar a controlar su peso, y tiene un montón de vitaminas, fibra y otros nutrientes que ayudan a prevenir ciertas enfermedades. Algunos aspectos de una dieta saludable también afectan directamente la presión arterial. Por ejemplo, si usted tiene una mala alimentación y el cambio a una dieta que es baja en grasa, baja en sal, y rica en frutas y verduras, se puede disminuir la presión arterial sistólica hasta 11 mmHg. Tienen un bajo consumo de sal La cantidad de sal que come puede tener un efecto sobre la presión arterial. Las pautas del gobierno recomiendan que deberíamos tener no más de 5-6 gramos de sal por día. (. La mayoría de las personas que actualmente tienen más de esto) Consejos sobre cómo reducir la sal incluyen: Use hierbas y especias en lugar de sal para sazonar alimentos. Limite la cantidad de sal que se usa en la cocina, y no añadir sal a la comida en la mesa. Elija los alimentos etiquetados sin sal añadida, y evitar los alimentos procesados tanto como sea posible. Restringir su número de bebidas con cafeína La cafeína se cree que tienen un efecto modesto sobre la presión arterial. Se aconseja que se restringe el consumo de café (y otras bebidas ricas en cafeína) a menos de cinco tazas al día. Beber alcohol con moderación El exceso de alcohol puede ser perjudicial y puede conducir a un aumento en la presión arterial. No se debe consumir más de la cantidad recomendada. Es decir, los hombres no deben beber más de 21 unidades de alcohol por semana, no más de cuatro unidades en un solo día, y tener por lo menos dos días libres de alcohol a la semana. Las mujeres no deben beber más de 14 unidades de alcohol por semana, no más de tres unidades en un solo día, y tener por lo menos dos días libres de alcohol a la semana. Las mujeres embarazadas no deben beber en absoluto. Una unidad se encuentra en la mitad de una pinta de cerveza normal de resistencia, o dos tercios de un vaso pequeño de vino, o un pequeño pub medida de los espíritus. El recorte de consumo excesivo de alcohol mejora la salud de diversas maneras. También puede tener un efecto directo en la presión arterial. Por ejemplo, si usted está bebiendo en gran medida, la reducción a los límites recomendados puede disminuir la alta presión arterial sistólica hasta 10 mmHg. Estilo de Vida - en resumen Se estima que las intervenciones dietéticas y de ejercicio discutidos anteriormente pueden reducir la presión arterial por lo menos 10 mm Hg en aproximadamente 1 de cada 4 personas con presión arterial alta. El tratamiento con medicamentos Cuando se comenzó el tratamiento con medicamentos para la presión arterial alta (hipertensión) Los medicamentos para bajar la presión arterial por lo general se recomienda para: Todas las personas que tienen una presión arterial que se mantiene a 160/100 mm Hg o superior después de un juicio de cualquier cambio de estilo de vida pertinentes . Las personas con una presión arterial que se mantiene en 140/90 mm Hg o superior después de un juicio de cualquier cambio de estilo de vida pertinentes y que tienen: la diabetes o una enfermedad cardiovascular existente o A2, con 10 o más de riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años (como se describe anteriormente). Las personas con una presión arterial de 130/80 mm Hg o más personas que tienen ciertas enfermedades. Por ejemplo, las personas que tienen ciertas complicaciones de la diabetes, las personas que han tenido un ataque cardíaco reciente, derrame cerebral o ataque isquémico transitorio (AIT) - a veces llamado un mini-accidente cerebrovascular. Además, algunas personas con ciertas enfermedades renales continua (crónica). ¿Sobre el Bienestar ¿Qué es la presión arterial objetivo a alcanzar Si usted está tomando medicamentos para bajar la presión arterial alta: Para la mayoría de las personas que son por lo demás bien, el objetivo es reducir la presión arterial de 140/90 mm Hg o menos. En algunas personas, el objetivo es conseguir la presión arterial a un nivel aún más bajo. Esto se aplica en general a las personas que tienen enfermedades en las que un control muy buena presión de la sangre es importante. Esto incluye: Las personas que tienen una enfermedad cardiovascular. Las personas con diabetes. Las personas que tienen una enfermedad renal crónica. Su médico de cabecera o en la práctica enfermera le indicará cuál es su presión arterial deseada. ¿Qué medicamentos se usan para disminuir la presión arterial Hay varios medicamentos que pueden disminuir la presión arterial. El elegido depende de cosas tales como: Si usted tiene otros problemas médicos. Ya sea que tome otro medicamento. Los posibles efectos secundarios de la medicina. Tu edad. Su origen étnico. Algunos medicamentos funcionan bien en algunas personas, y no tan bien en otros. Uno o dos medicamentos pueden ser juzgados antes de que uno se encuentra para adaptarse. Un medicamento reduce la presión arterial alta que el nivel objetivo en menos de la mitad de los casos. Es común a necesitar dos o más medicamentos diferentes para reducir la presión arterial a un nivel objetivo. En alrededor de un tercio de los casos, se necesitan tres o más medicamentos para obtener la presión arterial al nivel objetivo. En algunos casos, a pesar del tratamiento, no se alcanza el nivel objetivo. Sin embargo, a pesar de alcanzar un nivel objetivo es ideal, se beneficiará de una reducción de la presión arterial. Ver folleto separado se conocen como medicamentos para la presión arterial alta para más detalles. ¿Cuánto tiempo se necesita medicación para En mayoría de los casos, la medicación es necesaria para la vida. Sin embargo, en algunas personas cuya presión arterial ha sido bien controlado durante tres años o más, la medicación puede ser capaz de ser detenido. En particular, en las personas que han hecho cambios significativos en el estilo de vida (por ejemplo, después de haber perdido mucho peso, o dejaron de consumo excesivo de alcohol, etc). Su médico puede aconsejarle. Si deja de medicamentos, usted debe tener un control regular de la presión arterial. En algunos casos, la presión arterial se mantiene normal. Sin embargo, en otros, comienza a subir de nuevo. Si esto sucede, la medicación puede ser iniciado de nuevo. la presión arterial alta (hipertensión) fumar fumar y no afecta directamente el nivel de la presión arterial. Sin embargo, fumar en gran medida se suma a su riesgo para la salud si ya tiene presión arterial alta. Usted debe hacer todo lo posible para dejar de fumar. Si usted fuma y tiene dificultad de parar, entonces consulte a su enfermera de práctica en busca de ayuda y asesoramiento. Más información de ayuda más referencias de lectura de exención de responsabilidad: Este artículo es sólo para información y no debe utilizarse para el diagnóstico o tratamiento de condiciones médicas. EMIS ha utilizado todo el cuidado razonable en la recopilación de la información, pero que no ofrece ninguna garantía en cuanto a su exactitud. Consulte a un médico o profesional para el diagnóstico y tratamiento de condiciones médicas de la salud. Para más detalles ver nuestras condiciones. Autor: Dr. Tim Kenny
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