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Dipiridamol y aspirina para la prevención del ictus Una combinación de aspirina y dipiridamol es más eficaz que la aspirina sola en la prevención secundaria del ictus, según un estudio publicado en The Lancet la semana pasada (2006367: 1665). La aspirina más dipiridamol versus aspirina sola después de la isquemia de origen arterial (ESPRIT) ensayo incluyó a 2.739 pacientes. Ellos recibieron aspirina (30325mg al día) con o sin dipiridamol (200 mg dos veces al día) dentro de los seis meses de un ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular menor de presunto origen arterial. El seguimiento medio fue de 3,5 años. aspirina en dosis media fue de 75 mg en cada grupo y el 83 por ciento de los pacientes en el dipiridamol de liberación modificada régimen de combinación recibido. El evento de resultado primario fue la combinación de muerte por todas las causas vasculares, ictus no mortal, infarto de miocardio no fatal (IM) o la complicación hemorrágica, lo que ocurriera primero. Durante el ensayo, 216 pacientes (16 por ciento) en el grupo de sólo aspirina y 173 pacientes (13 por ciento) en el grupo de combinación tuvieron al menos un evento principal de resultado (razón de riesgo 0,80, el 95 por ciento de confianza intervalo de 0.660.98 riesgo absoluto reducción del 1 por ciento al año; IC 0.11.8). La reducción del riesgo absoluto se corresponde con un número necesario para tratar de 104. Un total de 470 pacientes (34 por ciento) en el grupo de combinación descontinuado los medicamentos del estudio, principalmente a causa de dolor de cabeza. Y el 13 por ciento de los pacientes en el grupo de monoterapia aspirina descontinuado. Los investigadores incorporaron los datos del ensayo ESPRIT en un meta-análisis previo y calculan que la relación riesgo general de muerte vascular, ictus no mortal o no mortal fue de 0,82 (IC del 0.740.91). El autor de un comentario acompañante dice que el estudio no plantea preocupaciones sobre los efectos adversos de la aspirina más dipiridamol sobre la enfermedad cardíaca coronaria. La razón de riesgo de todos los eventos cardíacos fue así en línea con el resultado primario compuesto, y no hubo acumulación inicial de la angina de pecho o infarto de miocardio, dijo (ibid, p1638). El Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica publicó una guía sobre dipiridamol año pasado (PJ 28. Mayo de 2005, P641). Se recomienda que el dipiridamol de liberación modificada se puede utilizar en combinación con aspirina para prevenir los accidentes cerebrovasculares y ataques al corazón durante un período de dos años. A partir de entonces, la terapia preventiva debe revertir a la atención estándar, se dijo. Cita: La Revista Farmacéutica. Vol. 276, P617 URI: 10021871 se oiga tu voz Para comentar, por favor ingresa o regístrate como usuario y estás de acuerdo con normas de la comunidad. Se le redirigirá volver a esta página, donde tendrá la posibilidad de comentar. Recomendado a partir Pharmaceutical Press Pharmaceutical Press es la división de publicaciones de la Real Sociedad Farmacéutica, y es un proveedor líder de información farmacéutica autorizada utilizado en todo el mundo. Buscar una extensa gama de los mundos recursos más confianza
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